Мамы города Калуга

[OlgaMatyukhina]

Провели тест:

Перед ингаляцией - 170 л/сек
20 мин после ингаляции - так же, только даже с трудом..

Кстати, нашла ОАК от 01.04.2013 -
Гемоглобин - 134
Эритроциты - 4,66
Тромбоциты - 425
Лейкоциты - 6,5
Лимфоциты - 43
Цветной показатель - 0,86
Палочкоядерные - 1
Сегментоядерные - 50
Эозинофилы - 0
Моноциты - 6
Скорость оседания эритроцитов - 10

Есть подозрение, что усиленный кашель могли вызвать укусы комаров. У нас похожее было в октябре 2012 года. Сейчас мажем Фенистил гель.

Еще кстати нашла наши результаты аллергологического обсл.(от 21.02.2012)
волос человека +
гистамин +++ (что это?)
библиотечная пыль ++
дафнии +

Кашель продолжается, чуть ли не до рвоты..

[Nattal]

Если бы кашель был проявлением астмы, показатель ПФМ возрос бы после ингаляции минимум на 15% от исходной величины. Значит причина кашля в инфекции или вирусе. Оставляйте пока все как есть, завтра на прием, хочу послушать что внутри на уменьшинных дозах, но перед приемом за 6 часов ничем не дышать.
Гистамин - это контроль, он должен быть положит. по пробам особо ничего не нашли.

[OlgaMatyukhina]

Может мы к вам прям с утра? До ингаляций?

[Nattal]

Утро расписано. Можно 10.15., но это в промежутке между пациентами, у нас будет 15 мин. или 12.00.

[OlgaMatyukhina]

Наталья, давайте в 12. Мы будем.

[Nattal]

ОК!

[OlgaMatyukhina]

Наталья Ивановна,

Результаты есть:
Бордетелла пертусис IgG = 200.9 ед в мл

Бордетелла пертуссис IgA = 44.2 ед в мл

Прилагаю результат.

Это значит, что у Алины коклюш? Что дальше делать?

Кашель стал реже, мокрота иногда отходит. После кашля иногда трудно отдышаться.

[Nattal]

Да, коклюш.
Все продолжать, вентолин пытаться постепенно снять, гулять много-много

[OlgaMatyukhina]

Мы находимся в деревне. Будем стараться гулять весь день.

А Пульмикорт 0,5 утро и 1 вечером?

Вентолин хочу сегодня уже убрать т.к. ПФМ ежедневно 160-170 л/сек

[Nattal]

Да, Пульмикорт так-же, с Вентолином пока н\н оставьте ещё дня 3-4.

[OlgaMatyukhina]

Наталья,

Хорошо.

Спасибо.

Добавлено (05.05.2013, 20:17)
---------------------------------------------
Наталья Ивановна,

Вернулись из деревни. Кашеля ночью нет. Днем бывает кашляет, когда побегает.
Нам можно отменить Вентолин? ПФМ ежедженвно держится 160-170 л/сек.

Какую дозу Пульмикорта нам поддерживать ежедневно?

Можно нам как нибудь нос лечить? Сопли каждый день, порой заложен нос. Может прогревать?

[Nattal]

В нос назонекс 1 раз в день. Пульмикорт так-же, вентолин попробовать убрать совсем, под контролем ПФМ.

[OlgaMatyukhina]

Наталья Ивановна,

В ночь на 06.05. у нас снова начался сильный кашель. Всю ночь мучал. Днем тоже частый. Под конец приступа трудно отдышаться. Нос заложен, иногда можем отсморкать, сопли желтого цвета.
ПФМ 150-160 л/сек.
Дышим с утра Вентолин 1 мг + 1 мл физраствора. Спустя 20 минут Пульмикорт 0,5 + 1 мл физраствора. Днем физраствор 2 мл. На ночь как утро, только 1 мг Пульмикорта. На ночь Сингуляр 4 мг и в нос Назонекс. Нос никак не вылечивается.
Хрипов, свистов в груди так не слышно. Можем нам все же ее послушать? Или пока продолжать ингаляции и посмотрим потом?

Уточните еще по поводу вакцинаций.
Т.к. у нас коклюш, пятая АКДС нужна? И Полиомелит?

[Nattal]

На ночь + Вентолин 1 мл., и убирать его с утренних доз, последнюю вечернюю.
Завтра послушаться. (10.00, ---11.20?)
АКДС не нужно было бы и так, их 4 делают. Полиомиелит 5-й нужен.

[OlgaMatyukhina]

Мы будем в 11.20.

По поводу Вентолина не поняла. Утром не надо Вентолин, только вечером 1 мл и все? А Пульмикорт пока так же - утром 0,5 - вечером 1?